Falls Church, VA (Basın Bülteni - 23 Kasım 2011) - Ulusal Sigorta ve Mali Müşavirler Birliği (NAIFA) tarafından yapılan yeni bir anket, federal sağlık yasalarının tıbbi zarar oranı (MLR) hükümlerinin sigorta acentelerinin tavsiye almak için bu mesleklere güvenen tüketicileri geçim ve zarar verme yeteneklerini tehdit ettiğini göstermektedir. ve müşteri hizmetleri. Aynı zamanda, devlet sigorta komisyoncuları, MLR'nin sigorta piyasalarını bozduğunu ve tüketicilere zarar verdiğini kabul eden bir karar aldı.
$config[code] not foundSigortacıların bireysel ve küçük grup sağlık sigortası primlerinin en az yüzde 80'ini ve büyük grup poliçelerinin yüzde 85'ini tıbbi veya kalite iyileştirme harcamalarına harcamasını gerektiren MLR hükümleri, çoğu sigorta şirketinden sigorta acentelerinin ve komisyoncuların komisyonlarını kesmelerini istedi geçen Ocak ayında yürürlüğe girdi.
MLR, Broker Ödemesinde Dik Düşüşlere Neden Oldu
Sağlık sigortası satan 378 üyeden oluşan NAIFA araştırması, MLR'nin yürürlüğe girmesinden bu yana komisyonların yüzde 25 veya daha fazla düştüğünü tespit eden yüzde 52'si dahilinde komisyonların azaldığını gördü. Ek bir yüzde 12, sigorta şirketlerinin yakın gelecekte komisyonların düşeceğini söyledi. Aynı zamanda, ankete katılanların yüzde 94'ü, müşterilerinin primlerinin bu yıl artması ya da artması gerektiğini söyledi.
NAIFA Başkanı Robert Miller, “Sağlık sigortası acentaları ve brokerleri sadece sigorta satmıyorlar, müşterileri için çok önemli hizmetler veriyorlar” dedi. “Şirketlerin çalışanları için doğru planları seçmelerine yardımcı oluyor ve bireylerin kapsamlarını anlamalarına ve taleplerle ilgili sorunları çözmelerine yardımcı oluyorlar. Birçok küçük işletme için, sağlık sigortası aracıları fiili insan kaynakları departmanları gibi davranmaktadır. Genel olarak, aracı kurumlar bu hizmetler için ek bir tazminat almıyor. ”
NAIFA'nın NAIFA üyeleriyle yaptığı röportajları içeren bir Beyaz Kitap, sağlık hizmetleri yasası'nın MLR Kuralının verdiği hasarı inceliyor
Tüketiciler Sonuçları Etkiliyor
18-22 Kasım tarihlerinde yapılan NAIFA anketine göre, komisyoncuların ve acentelerin yaklaşık dörtte biri (yüzde 22,4) kayıp tazminat nedeniyle müşteri hizmetlerini azaltmak zorunda kaldı. Yüzde 29'u ise komisyonlarının depresyonda kalması durumunda yapacaklarını söylüyor. Ankete katılan brokerlerin beşte biri çalışanlarını işten çıkarmak veya müşteri destek personelinin saatlerini azaltmak zorunda kaldıklarını söyledi.
Miller, “Tüketiciler bundan gerçekten zarar görenler, çünkü komisyoncular ücretlerini yüzde 25 ya da 50 oranında düşürdüklerini gördükten sonra aynı yüksek hizmet seviyesini sağlayamıyorlar” dedi. “Personeli ödemekte güçlük çekiyorlar; bu, sağlık hizmetleri sistemi daha da karmaşık bir hale gelse bile, müşterilerin sorunlarını çözmek ve soruları yanıtlamak için daha az insan olduğu anlamına geliyor.”
Devlet Sigorta Komiserleri Değişiklik Çağrısı
Bu arada bazı hükümet yetkilileri, MLR hükümleri tarafından verilen zararı kabul etmeye başladı. Ulusal Sigorta Komisyon Üyeleri Birliği (NAIC) dün geç saatlerde, tüketicilerin acentelere ve brokerlere erişimini koruma lehine bir kararı onayladı. Bu, Temmuz ayında Ulusal Sigorta Mevzuatçıları Konferansı tarafından alınan benzer bir kararı takip ediyor.
Miller, “NAIFA, NAIC'in, MLR'nin, ajanların tüketicilere hizmet verme kabiliyeti üzerindeki olumsuz etkilerini kabul ettiğinden memnundur” dedi. “Komisyon üyelerine saygı duyulmakta ve tüketicileri korumak ve sigorta piyasasının istikrarını sağlamak konusunda uzun bir geçmişe sahiptir. Onların görüşleri haklı olarak Washington'daki karar vericiler arasında ağırlık taşıyor. ”
Miller, “Şimdi Washington'daki liderlerimizin harekete geçme zamanı” dedi. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı uygulamaya derhal müdahale etmeli ve Kongre denklemden komisyon çıkarmak için bir yasa çıkarmalıdır. Bay Mike Rogers (R-MI) ve John Barrow (D-GA), Temsilciler Meclisi'nde tam da bunu yapacak iki taraflı bir tasarı çıkardı.
NAIFA hakkında:
NAIFA, yaklaşık 200.000 acente ve ortaklarının ülke çapında çıkarlarını temsil eden 600'den fazla eyalet ve yerel birlikten oluşmaktadır. NAIFA üyeleri, uygulamalarını aşağıdakilerden bir veya daha fazlasına odaklar: hayat sigortası ve gelirleri, sağlık sigortası ve çalışanlara sağlanan faydalar, multiline ve finansal danışmanlık ve yatırımlar. Birliğin misyonu, olumlu bir yasama ve düzenleme ortamı için savunuculuk yapmak, iş ve meslek becerilerini geliştirmek ve üyelerinin etik davranışlarını teşvik etmektir.
1 Yorum yap ▼
