Tıbbi Rapor Nasıl Yazılır?

Anonim

Tıbbi Rapor Nasıl Yazılır. Farklı nedenlerle yazılmış birçok farklı tıbbi rapor türü vardır. Sağlık sektöründe çalışıyorsanız, sıklıkla tıbbi raporlar yazmalısınız. Ayrıca, evde hasta bir kişiyle ilgileniyorsanız tıbbi bir raporun nasıl yazılacağını bilmeniz gerekebilir.

SOAP yöntemi kullanılarak ortak bir tıbbi rapor türünün yazıldığını bilin. Bu, Öznel Hedef Değerlendirme Planı anlamına gelir. Raporun öznel kısmı, hastanın semptomları hakkında kendi sözleriyle söylediklerini anlatır. Raporun nesnel kısmı, hastayı gözlemlerken ne gördüğünüzü ve duyduğunuzu detaylandırır.

$config[code] not found

Sorunlarını ve semptomlarını gözlemledikten sonra hastayı değerlendirin. Tıbbi bir rapor yazdığınızda, durumun analizine dikkat edilir. Teşhise yardımcı olmak için hangi sonuçların alınabileceğini söyleyin. Tüm gerçekleri doğru ve kesin olarak belgelendirin. Rapordaki bilgiler, gerektiğinde yasal bir belge görevi görebilmesi için zamanında ve gizli olmalıdır.

Tıbbi raporun Plan bölümünü yazın. Plan, genel tedaviyi, kullanılan ilaçları ve hastanın bakımına katılan diğer tedavileri içerir.

Tıbbi bir rapor yazarken ortaya çıkan sorunları not edin. Her girişin yanına tarih ve saati yazın. Verilen ilaç veya tedavileri girin. Odak çizelgesi yöntemini kullanarak tıbbi bir rapor yazarken, koyu mürekkep kullanın ve okunaklı olarak yazın. Tıbbi rapor yazarken kesinlikle satır atlamayın.

Tıbbi bir rapor yazarken yaptığınız herhangi bir hatayı tek bir çizgi çizin. Bir girişi asla silmeyin veya beyazlatmayın. Bu, yasal nedenlerden dolayı özellikle önemlidir. Baş harflerini hata satırının yanına koy.