Hemşirelik teşhisi, amaçları ve müdahaleleri, hemşirelik bakım planının önemli parçalarıdır. Bir hemşirelik bakım planı, bir hastanın bir hemşireden alacağı bakımı özetler. Beş basamaktan oluşan hemşirelik sürecini yansıtır: değerlendirme, hemşirelik tanı, planlama, uygulama ve değerlendirme. Hedefler ve müdahaleler planlama aşamasında belirlenir. Hemşirelik süreci basamaklar halinde sıralanırken, döngüsel ve süreklidir.
$config[code] not foundHemşirelik tanısını oluşturur. Hemşirelik tanısı, hasta hakkında gerçek bir problem veya riske dayanarak yaptığınız bir ifadedir. Bununla birlikte, tıbbi bir tanı değildir. Hemşirelik tanısı hastanın hastalığa verdiği yanıtla ilgilidir. Hemşirelik tanısı örnekleri şunlardır: "(R / T) sınırlı hareketlilikle ilgili cilt bütünlüğü riski," "bulantı R / T kemoterapi tedavileri" ve "uyku yoksunluğu R / T akut ağrı". Bunları hemşirelik bakımı planında listeleyin.
Hemşirelik teşhislerini önceliklendirin. Hemşirelik tanıları önem derecesine göre önceliklendirilir. Her birini aşağıdaki gibi sıralayın: en yüksek, orta, en düşük. En yüksek öncelikler solunum ve hava yolu yönetimi, dolaşım sistemi ve vücut ısısı ile ilgili problemlerdir. Diğerleri ile ilgilenilinceye kadar düşük seviye öncelikleri ertelenebilir. Bunlar acil ihtiyaç değildir. Daha düşük seviye öncelikleri muhtemelen devredilebilir. Öncelikler, "1" en yüksek önceliğe sahip numaralar kullanılarak da sıralanabilir.
Hasta için beklenen sonuçları belirleyin. Her hemşirelik tanısı için beklenen sonucu yazın. Örnekler: "Hasta günlük fizik tedaviye gidecektir", "Hasta, ağrı skalası kullanarak sözsüz olarak ağrı hafifletici rapor verecek", "Hasta enfeksiyondan kurtulacaktır." Her sonuç hastaya odaklanmalı ve tamamlanması için hedef bir tarih olmalıdır.
Hemşirelik girişimlerinizi geliştirin. Hemşirelik müdahaleleri, hastanın beklenen sonuçları elde etmesine yardımcı olması için aslında yapmayı planladığınız şeydir. Hemşirelik müdahalelerine örnekler: "Gerektiğinde her 2-4 saatte bir emiş hastası", "Antihipertansif ilaçları sipariş edildiği şekilde verin" ve "Günlük yaşam aktivitelerine yardımcı olun". Hemşirelik müdahalesini planda listelenen her hedefin yanına yazın.
